Optique
L'Assurance maladie ne rembourse que très partiellement les frais d'optique. Par exemple, une consultation chez un ophtalmologue ne sera remboursée qu'à hauteur de 70% du tarif de convention de la Sécurité sociale (soit 20€ pour un praticien conventionné secteur 1 coûtant 30€). Mais les honoraires d'un ophtalmologue de secteur 2 peuvent être bien plus élevés, et la Sécurité sociale ne vous remboursera que 15,10€.
Concernant le remboursement des lunettes, des verres et des lentilles, l'Assurance maladie ne couvre que 60% du tarif de base. Et ce dernier varie avec l'âge : 30,49€ pour un mineur, et seulement 2,84€ pour une personne majeure. Il est donc primordial de souscrire une mutuelle pour être mieux remboursé.
| Echéance: | mensuelle |
| Franchise: | sans |
| Assistance: | du lundi au vendredi |
| Horaires: | de 9h00 à 18h00 |
Dentaire
Le remboursement des soins dentaires est généralement considéré comme le point faible de la Sécurité Sociale. Il est donc indispensable de bénéficier d'une couverture adaptée.
En effet, si les soins courants sont la plupart du temps facturés sur les bases de la Sécurité Sociale, les soins plus spécifiques (implants, prothèses, actes esthétiques) connaissent des dépassements d'honoraires très élevés. Heureusement, les complémentaires santé peuvent offrir des prises en charge importantes, allant jusqu'à 570% des bases de remboursement de la Sécurité Sociale.
| Echéance: | mensuelle |
| Franchise: | sans |
| Prise en charge: | jusqu'à 570% des bases de remboursement de la SS |
| Assistance: | du lundi au vendredi |
| Horaires: | de 9h00 à 18h00 |
Soins médicaux
La consultation d'un généraliste fait partie des soins de santé les mieux remboursés par l'Assurance maladie. Mais la Sécurité Sociale rembourse cependant très rarement la totalité des soins. Vous restez redevable du ticket modérateur, qui peut être pris en charge par une mutuelle santé.
Par ailleurs, les services d'un spécialiste ou l'achat de médicaments ne sont pas ou peu remboursés par la Sécurité sociale. C2AP vous donne les informations-clés pour trouver la mutuelle soins médicaux la mieux adaptée à votre situation.
| Echéance: | mensuelle |
| Franchise: | sans |
| Assistance: | du lundi au vendredi |
| Horaires: | de 9h00 à 18h00 |
Soins hospitaliers
Les frais engendrés par une hospitalisation, en clinique, à l'hôpital ou à domicile, peuvent rapidement s'avérer très coûteux.
La prise en charge de l'Assurance maladie est très limitée dans ce domaine et nécessite donc la souscription d'une mutuelle santé ou, dans certains cas, une assurance hospitalisation seule.
| Echéance | mensuelle |
| Franchise: | sans |
| Assistance: | du lundi au vendredi |
| Horaires: | de 9h00 à 18h00 |
Aide auditive
L’Assurance maladie rembourse les prothèses auditives ainsi que leurs accessoires sur prescription médicale et si ces produits figurent sur la liste des produits et prestations (LPP). La prise en charge dépend de votre âge et de votre handicap: de manière générale, le prix d’une prothèse auditive oscille entre 750€ et 2.000€.
Pour être mieux couvert, il est donc important de souscrire à une complémentaire santé avec une bonne couverture.
| Echéance | mensuelle |
| Franchise: | sans |
| Assistance: | du lundi au vendredi |
| Horaires: | de 9h00 à 18h00 |